十九世纪末期，墨西哥有一个强人总统叫波费里奥－迪亚斯，全名是胡塞－德－拉－克鲁斯－波费里奥－迪亚斯－莫里（真的很长的名字），他曾经说过一句名言，他说：「可怜的墨西哥，离上帝那么远，离美国那么近！」（Poor Mexico, so far from God, so close to the US.)

这样的感叹，道出墨西哥面对美国强权的无奈，直至今时今日，这种无奈仍然存在。不单只墨西哥，加拿大也有同样的感觉。
 
加拿大著名总理皮埃尔－特鲁多（Pierre Trudeau）曾经这样描述过美国，他说：「在某种程度上，你的生活就像睡在一只大象旁边一样。 不管这只野兽多么友好和脾气好，它每一次抽搐和咕叫都会影响到我们。」

什么也不说，单单在制度上和文化上，加拿大便抄袭了美国很多地方，所以在加拿大受训的医生，很容易便可以到美国执业。试想想，政府培育一个医生需要花费过百万加元，但若果医生在加拿大毕业后转到美国执业，将是一个严重的人才流失。

欧洲医生的薪酬不会过高，例如在英国，医生一年的年薪大约只有八万加元，他们全是经过五年的专业训练，相比美国和加拿大的医生，他们其实只接受了四年的专业训练，却可拿得到数以十万美元的薪酬。

政府付费，市民看病，医生收钱。但同是医生，同是英联邦国家，为什么英国的医生的薪酬不会过高，而加拿大的医生却可以拿到几倍的薪酬？是因为制度问题，美国一向是信奉金钱至上的资本主义，没有全民保健，虽然加拿大有完善的医疗制度，但因为要和美国竞争，挽留人才，医生薪酬方面也无可避免地走向市场资本主义。

以加拿大安大略省为例，那里的家庭医生按次收费，假如你今天头痛和脚痛，医生只会诊治一个问题，另一个问题要明天再约时间诊治，原因是政府规定每人每天只可以约见家庭医生一次，所以医生便把两个问题分开诊治，才能收取政府两次诊金！
 

我的一个朋友要因为搬到另一个市镇居住，所以要转换医生。新医生在电话对他说：「 来我的诊所见见面吧！这是一个礼貌性的会面。」在见面的时候，朋友对医生说：「今天我的头突然间很痛，可以帮我看看吗？」医生却说：「请到外面再挂号，明天再来吧！」就这样，那个医生便能收取政府两次诊金！

这也是因为加拿大离美国太近、离上帝太远了！